Protospiel South

Personal Information

Personal Statement

Lấy tinh trùng làm IVF: Quy trình, phương pháp và những điều cần biết
Lấy tinh trùng làm IVF là bước quan trọng trong quá trình thụ tinh trong ống nghiệm, ảnh hưởng đến khả năng thụ tinh và tạo phôi. Tùy vào chất lượng tinh trùng, tình trạng sức khỏe sinh sản và chỉ định của bác sĩ, tinh trùng có thể được thu thập bằng phương pháp xuất tinh tự nhiên hoặc can thiệp y khoa.
Vậy lấy tinh trùng làm IVF được thực hiện như thế nào, có đau không và cần chuẩn bị những gì?
>> Xem thêm: https://thienhanhhospital.com
1. Lấy tinh trùng làm IVF là gì?
Lấy tinh trùng làm IVF là quá trình thu thập tinh trùng từ nam giới để sử dụng trong kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm. Sau khi lấy, mẫu tinh dịch được xử lý tại phòng xét nghiệm nhằm lựa chọn tinh trùng phù hợp cho quá trình thụ tinh.
Hiện nay có hai kỹ thuật thụ tinh phổ biến:
IVF cổ điển: Trứng và tinh trùng được đặt chung trong môi trường nuôi cấy để tinh trùng tự thụ tinh với trứng.
ICSI: Chuyên viên phôi học lựa chọn một tinh trùng và tiêm trực tiếp vào bào tương của trứng trưởng thành.
ICSI có thể được cân nhắc trong trường hợp tinh trùng ít, di động kém hoặc được lấy bằng thủ thuật. Việc lựa chọn phương pháp phụ thuộc vào kết quả thăm khám và đánh giá chuyên môn.
2. Các phương pháp lấy tinh trùng làm IVF phổ biến
Tùy khả năng xuất tinh, kết quả tinh dịch đồ và nguyên nhân vô sinh nam, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp phù hợp.
Lấy tinh trùng bằng phương pháp thủ dâm
Đây là phương pháp phổ biến nhất, áp dụng cho nam giới có khả năng xuất tinh bình thường. Người chồng lấy mẫu tinh dịch trong phòng riêng tại cơ sở y tế, sử dụng lọ vô trùng chuyên dụng.
Cần thu thập toàn bộ mẫu, đặc biệt là phần đầu của lần xuất tinh. Không sử dụng chất bôi trơn thông thường, nước bọt hoặc bao cao su thông thường vì có thể ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng. Phương pháp này không xâm lấn và thường không gây đau.
PESA – Chọc hút tinh trùng từ mào tinh qua da
PESA sử dụng kim nhỏ để hút dịch từ mào tinh nhằm tìm tinh trùng. Phương pháp thường được cân nhắc ở nam giới bị vô tinh do tắc nghẽn nhưng tinh hoàn vẫn có khả năng sản xuất tinh trùng. Thủ thuật thường được thực hiện dưới gây tê tại chỗ.
MESA – Vi phẫu lấy tinh trùng từ mào tinh
MESA sử dụng kính hiển vi phẫu thuật để tiếp cận các ống mào tinh và thu thập dịch chứa tinh trùng. Kỹ thuật này có thể được áp dụng trong một số trường hợp vô tinh do tắc nghẽn, đặc biệt khi cần thu thập lượng tinh trùng đủ để sử dụng hoặc trữ đông.
TESA – Chọc hút tinh trùng từ tinh hoàn
TESA sử dụng kim để hút mô hoặc dịch từ tinh hoàn nhằm tìm tinh trùng. Phương pháp có thể được chỉ định trong một số trường hợp không tìm thấy tinh trùng trong tinh dịch. Người bệnh có thể được gây tê hoặc sử dụng hình thức vô cảm phù hợp.
TESE và Micro-TESE – Lấy tinh trùng từ mô tinh hoàn
TESE là kỹ thuật lấy một phần mô tinh hoàn để tìm tinh trùng. Micro-TESE sử dụng kính hiển vi phẫu thuật để tìm những ống sinh tinh có khả năng chứa tinh trùng.
Micro-TESE thường được cân nhắc ở nam giới bị vô tinh không do tắc nghẽn. Khả năng tìm thấy tinh trùng phụ thuộc vào nguyên nhân vô tinh, tình trạng mô tinh hoàn và các yếu tố sức khỏe khác. Không phải mọi trường hợp đều có thể thu được tinh trùng.
3. Quy trình lấy tinh trùng làm IVF
Quy trình thường gồm các bước sau:
Bước 1: Khám và đánh giá sức khỏe sinh sản
Người chồng được khám nam khoa và thực hiện các xét nghiệm cần thiết như tinh dịch đồ, xét nghiệm nội tiết, sàng lọc bệnh truyền nhiễm hoặc các xét nghiệm chuyên sâu khác tùy trường hợp.
Tinh dịch đồ giúp đánh giá thể tích tinh dịch, mật độ, tổng số, khả năng di động và hình thái tinh trùng. Kết quả hỗ trợ bác sĩ lựa chọn phương pháp lấy tinh trùng và kỹ thuật thụ tinh phù hợp.
Bước 2: Chuẩn bị trước khi lấy mẫu
Người chồng được hướng dẫn về thời gian kiêng xuất tinh, vệ sinh và cách thu thập mẫu. Thời gian kiêng xuất tinh thường được khuyến nghị khoảng 2–7 ngày khi lấy mẫu đánh giá tinh dịch, nhưng lịch cụ thể trong chu kỳ IVF cần theo chỉ định của bác sĩ.
Bước 3: Thu thập tinh trùng
Nếu có khả năng xuất tinh bình thường, người chồng thường lấy mẫu bằng phương pháp thủ dâm. Nếu không thể lấy mẫu hoặc bị vô tinh, bác sĩ sẽ đánh giá và cân nhắc kỹ thuật hỗ trợ phù hợp.
Bước 4: Kiểm tra và xử lý mẫu
Mẫu tinh dịch được chuyển đến phòng xét nghiệm để đánh giá và xử lý. Chuyên viên phôi học lựa chọn quần thể tinh trùng phù hợp, loại bỏ phần lớn tinh tương và các thành phần không cần thiết. Các kỹ thuật xử lý có thể gồm swim-up hoặc ly tâm theo thang nồng độ, tùy đặc điểm mẫu.
Bước 5: Thực hiện thụ tinh
Tinh trùng sau xử lý được sử dụng để thực hiện IVF cổ điển hoặc ICSI sau khi trứng của người vợ được chọc hút. Phôi hình thành sẽ được nuôi cấy, đánh giá và chuyển vào buồng tử cung hoặc trữ đông theo kế hoạch điều trị.
>> Xem thêm: Khoa ngoại tổng hợp - Bệnh Viện Đa Khoa Thiện Hạnh
4. Lấy tinh trùng làm IVF cần kiêng quan hệ bao lâu?
Thông thường, nam giới được hướng dẫn kiêng xuất tinh khoảng 2–7 ngày trước khi lấy mẫu. Tuy nhiên, thời gian phù hợp có thể thay đổi tùy kết quả tinh dịch đồ và kế hoạch điều trị.
Kiêng xuất tinh quá ngắn có thể làm giảm tổng số tinh trùng trong mẫu; ngược lại, kiêng quá lâu có thể ảnh hưởng đến khả năng di động và một số chỉ số chất lượng tinh trùng.
Người có tiền sử tinh trùng yếu, tinh trùng ít hoặc bất thường DNA tinh trùng có thể được bác sĩ hướng dẫn thời gian riêng. Vì vậy, không nên tự áp dụng một mốc thời gian cố định cho mọi trường hợp.
5. Lấy tinh trùng làm IVF có đau không?
Mức độ đau phụ thuộc vào phương pháp thực hiện:
Xuất tinh tự nhiên: Không xâm lấn, không gây đau.
PESA, TESA: Có thể gây khó chịu hoặc đau nhẹ sau thủ thuật.
MESA, TESE, Micro-TESE: Là các kỹ thuật can thiệp, cần gây tê hoặc gây mê phù hợp và theo dõi sau thực hiện.
Sau thủ thuật, người bệnh có thể bị sưng nhẹ, bầm tím hoặc căng tức vùng bìu. Nếu đau tăng dần, sốt, sưng nhiều, chảy máu kéo dài hoặc có dịch bất thường tại vị trí can thiệp, cần liên hệ cơ sở y tế để kiểm tra.
6. Lấy tinh trùng làm IVF mất bao lâu?
Thời gian thực hiện tùy phương pháp. Lấy mẫu bằng xuất tinh tự nhiên thường mất vài phút đến khoảng 30 phút hoặc lâu hơn. Các thủ thuật PESA, TESA thường kéo dài khoảng 15–30 phút; TESE khoảng 30–60 phút; Micro-TESE có thể mất 1–3 giờ hoặc lâu hơn.
Các mốc trên chỉ mang tính tham khảo, chưa bao gồm thời gian chuẩn bị, gây tê hoặc gây mê, hồi tỉnh và theo dõi sau thủ thuật.
7. Cách chuẩn bị để lấy tinh trùng đạt chất lượng tốt
Chất lượng tinh trùng chịu ảnh hưởng bởi sức khỏe tổng thể và lối sống. Nam giới nên:
Duy trì dinh dưỡng cân đối: Ăn đa dạng rau xanh, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, cá, trứng, các loại đậu và hạt.
Hạn chế rượu bia, tránh thuốc lá: Hút thuốc và sử dụng chất kích thích có thể ảnh hưởng bất lợi đến sức khỏe sinh sản.
Ngủ đủ và kiểm soát căng thẳng: Duy trì sinh hoạt điều độ, vận động phù hợp và tránh làm việc quá sức.
Hạn chế nhiệt độ cao kéo dài: Tránh thường xuyên tiếp xúc với nhiệt độ cao ở vùng tinh hoàn.
Khám và điều trị bệnh lý nam khoa: Các tình trạng như giãn tĩnh mạch thừng tinh, viêm nhiễm, rối loạn nội tiết hoặc tắc nghẽn đường dẫn tinh cần được đánh giá.
Một số vi chất như kẽm, selen, folate và vitamin C có liên quan đến chức năng sinh sản nam giới, nhưng việc bổ sung liều cao chưa được chứng minh chắc chắn giúp tăng tỷ lệ thành công IVF. Không nên tự ý dùng thuốc hoặc thực phẩm chức năng.
Quá trình tạo tinh trùng thường kéo dài khoảng 2–3 tháng, vì vậy nếu có thời gian, nam giới nên chuẩn bị sức khỏe từ trước chu kỳ điều trị.
8. Những lưu ý trong ngày lấy tinh trùng
Người chồng cần tuân thủ đúng thời gian kiêng xuất tinh và lịch lấy mẫu do cơ sở điều trị hướng dẫn, vì thời điểm này thường được phối hợp với lịch chọc hút trứng của người vợ.
Khi lấy mẫu, cần sử dụng dụng cụ vô trùng và cố gắng thu thập toàn bộ tinh dịch. Nếu làm rơi vãi hoặc không thu được toàn bộ mẫu, đặc biệt là phần đầu, cần thông báo cho nhân viên y tế.
Nếu được phép lấy mẫu tại nhà, người bệnh phải tuân thủ hướng dẫn về thời gian vận chuyển và bảo quản. Ngoài ra, cần thông báo cho bác sĩ nếu đang dùng thuốc điều trị, vừa bị sốt hoặc từng gặp khó khăn khi xuất tinh.
Trong trường hợp có nguy cơ không lấy được tinh trùng vào ngày chọc hút trứng, bác sĩ có thể tư vấn trữ đông tinh trùng trước chu kỳ IVF.
9. Nếu không lấy được tinh trùng trong ngày làm IVF thì sao?
Khó khăn khi lấy mẫu có thể xuất phát từ căng thẳng, rối loạn xuất tinh hoặc bệnh lý sinh sản. Người bệnh nên thông báo với nhân viên y tế thay vì cố gắng kéo dài quá trình lấy mẫu khi đã mệt mỏi.
Bác sĩ có thể cân nhắc bố trí lại thời điểm lấy mẫu, sử dụng tinh trùng đã trữ đông hoặc áp dụng kỹ thuật hỗ trợ phù hợp.
Với trường hợp xuất tinh ngược dòng, bác sĩ có thể đánh giá và cân nhắc phương pháp thu hồi tinh trùng từ nước tiểu sau xuất tinh. Nếu bị vô tinh, cần xác định nguyên nhân do tắc nghẽn hay không do tắc nghẽn để lựa chọn hướng xử trí.
Không lấy được tinh trùng bằng phương pháp xuất tinh tự nhiên không đồng nghĩa chắc chắn không thể sử dụng tinh trùng của chính người chồng để làm IVF. Tuy nhiên, khả năng thu được tinh trùng phụ thuộc vào nguyên nhân cụ thể và không thể bảo đảm trong mọi trường hợp.
10. Có thể trữ đông tinh trùng trước khi làm IVF không?
Trữ đông tinh trùng là phương pháp bảo quản tinh trùng ở nhiệt độ cực thấp bằng nitơ lỏng để sử dụng trong tương lai. Phương pháp có thể được cân nhắc khi người chồng không thể có mặt vào ngày chọc hút trứng, gặp khó khăn khi lấy mẫu, chuẩn bị điều trị bệnh có nguy cơ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản hoặc có số lượng tinh trùng rất thấp.
Tinh trùng sau rã đông có thể được sử dụng trong các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản nếu đáp ứng yêu cầu chuyên môn. Tuy nhiên, quá trình đông lạnh và rã đông có thể làm giảm số lượng tinh trùng sống hoặc khả năng di động.
11. Lấy tinh trùng làm IVF tại Buôn Ma Thuột cần lưu ý gì?
Các cặp vợ chồng tại Buôn Ma Thuột và khu vực Tây Nguyên có thể tìm hiểu dịch vụ thăm khám sức khỏe sinh sản tại Bệnh viện Đa khoa Thiện Hạnh. Trước khi đăng ký, nên liên hệ trực tiếp để xác nhận phạm vi dịch vụ hiện có.
Đối với trường hợp cần IVF, ICSI hoặc kỹ thuật chuyên sâu như Micro-TESE, người bệnh nên tìm hiểu khả năng triển khai, quy trình tiếp nhận và phương án phối hợp hoặc chuyển tuyến nếu cần thiết.
>> Xem thêm: Bệnh Viện Đa Khoa Thiện Hạnh DaklakKết luận
Lấy tinh trùng làm IVF là bước quan trọng giúp cung cấp tinh trùng để kết hợp với trứng và tạo phôi trong phòng thí nghiệm. Tùy tình trạng sức khỏe sinh sản, tinh trùng có thể được thu thập bằng phương pháp xuất tinh tự nhiên hoặc kỹ thuật can thiệp như PESA, MESA, TESA, TESE và Micro-TESE.
Để quá trình diễn ra thuận lợi, nam giới cần tuân thủ hướng dẫn về thời gian kiêng xuất tinh, duy trì lối sống lành mạnh và thăm khám khi có bất thường. Việc lựa chọn phương pháp lấy tinh trùng cần dựa trên kết quả xét nghiệm và chỉ định của bác sĩ chuyên khoa nhằm bảo đảm an toàn và phù hợp với kế hoạch điều trị hiếm muộn.

History

Member for

21 min 30 sec